泉洛政文〔2013〕106号
泉州市洛江区人民政府关于
加快社会养老服务体系建设和支持
社会力量兴办养老服务机构的实施意见
各镇（乡）人民政府、街道办事处，区政府各部门：
根据《泉州市人民政府关于加快社会养老服务体系建设和支持社会力量兴办养老服务机构的实施意见》（泉政办〔2013〕22号）、《泉州市人民政府办公室关于加强市县社会福利中心乡镇敬老院和居家养老服务中心（站）建设管理的贯彻意见》（泉政办〔2011〕74号）和《泉州市洛江区人民政府关于印发洛江区老龄事业发展“十二五”规划的通知》（泉洛政文〔2012〕29号）精神，为积极应对人口老龄化，大力发展养老服务事业和产业，着力保障和改善民生，经2013年10月16日区政府第16次常务会议研究，就加快社会养老服务体系建设和支持社会力量兴办养老服务机构提出如下实施意见：
一、主要目标
到2015年，基本形成与我区人口老龄化进程相适应、与我区经济社会发展水平相协调的覆盖城乡、布局合理、规模适度、制度完善、管理规范、服务优良、监管到位的社会养老服务体系。
——
新增日间照料床位和机构养老床位300张，到2015年达到每千名老人拥有养老机构床位数30张以上，其中民办养老机构床位数占总数50%。
——
覆盖城乡社区的居家养老服务网络基本健全。
——
养老服务信息化平台基本建成并在全区广泛应用，实现与相关公共服务信息平台对接。
——
鼓励和支持社会力量兴办养老服务机构的机制逐步形成
，
建设一批“爱心护理工程”示范单位。
——
养老服务政策扶持体系、人才支撑体系、标准评价体系、管理监督体系基本完善。
二、主要任务
（一）加快社会养老服务基础设施建设
1.
加强社区居家养老服务场所建设。
建立健全以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为依靠的居家养老服务体系，为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难为主要内容的社区居家养老服务场所（中心）。服务内容应包括生活照料与医疗服务。主要形式有两种：可以由经过专业培训的服务人员上门为老年人开展照料服务；也可以在社区创办老年人日间服务中心，为老年人提供日托服务。居家养老服务基础设施建设是社会化养老服务的重点。从2013年到2015年，每年建立健全和完善优化3-5个城市社区居家养老服务中心（站），做到设施配备完善，运行规范有序，服务保障到位，人才支撑匹配，网络覆盖健全；每年扶持1-2个以乡镇或村级敬老院为基础，建设具有日间照料和短期托养、配餐等服务的农村养老服务中心（站），重点为留守老年人及其他老年人提供服务，每个服务中心（站）政府给予一定的经费补助，按市文件规定，由市、区两级财政各负担50%；发动老年协会参与养老服务，积极开展“一访四查”和老年人互帮互助志愿服务活动；每年新建1-2个农村老年活动中心，纳入市委、市政府为民办实事项目的，每个中心给予资助80万元建设经费补助，经费来源除市级财政和市老体协负担部分外，剩余部分由区、乡镇（街道）两级财政各负担20万元。到2015年，日间照料服务基本覆盖全区所有社区和50%以上的建制村。
2.
加强公益性养老机构设施建设。
政府主要投资建设以收养孤老优抚对象、城市“三无”人员、农村五保供养对象、低收入和失能等困难老年人为主的供养型、养护型、医护型养老机构，发挥引导示范性作用。各乡镇要进一步加强主要为农村五保供养对象提供集中供养服务的敬老院建设，推进规范化管理，争创星级敬老院。要在拓展区社会福利中心功能的基础上，依托市、区社会福利中心，在各级政府的领导下，指导协调各类养老服务机构，建立多层次的城乡养老服务体系。
3.
鼓励和支持社会力量兴办养老服务机构。
通过制定和完善扶持政策，引导和鼓励社会力量与社会资本以独资、合资、合作、联营、参股（土地参股）、租赁等方式，兴办老年公寓、老人护理院、托老所、养老院等养老服务机构，兼顾开展居家养老、精神慰藉等养老服务项目。鼓励通过整合、置换或转变用途等方式，利用农村空置校舍、企业、集体闲置房屋、历史文化名镇名村需要保护但无人居住的房屋，以及各类公办培训中心、活动中心、疗养院、小旅馆、小招待所等场所，通过整修或改造，兴办各类民办养老机构。
（二）加强社会养老服务规范化建设
1.
逐步健全政策法规体系。
完善各类养老机构和养老服务准入、退出、监管制度，加大执法力度，规范养老服务市场。建立养老机构等级评定、老年人入院评估、养老服务质量和需求评估等制度。
2.
依法审批登记。
各类养老机构应根据相关法律法规，申报申领《养老机构设立许可证》，并根据经营性质分别向民政部门或工商行政管理部门办理登记。
3.
建立标准化评估体系。
制定和完善居家养老、机构养老服务和管理的相关标准，建立相应的认证体系。推行养老服务机构建筑设施、人员配备、分类管理、安全卫生等标准体系。
4.
培育行业组织体系。
培育社会养老服务行业组织，接受政府委托，开展培训、研究、交流等工作。推动专业性中介机构参与社会养老服务，提供评估、咨询和第三方认证等服务。
（三）推进社会养老信息化建设
1.
加快养老服务信息系统建设。
依托省市级养老服务信息系统，建设全区养老服务信息系统，建立老年人基本状况档案、养老社会服务信息档案，实现社区老年人基础信息网格化管理，到2015年，基本建成覆盖区、乡镇（街道）、社区三级联网的基本养老服务信息系统，为老年人提供便捷实用的养老社会化信息服务。
2.
建立紧急呼叫服务系统。
探索与110、120、119公共平台对接，为老年人提供应急救援服务。居家养老服务中心（站）要开通老年人紧急求助热线电话，为老年人提供居家养老呼叫服务和应急救援服务。依托市场力量，推广“一键通”老年人紧急呼救的专用终端设备，快速响应老年人紧急呼救需要。
3.
逐步建立老年人电子健康档案。
以卫生部门居民健康档案信息系统为基础，以基层医疗卫生机构为依托，建立全区城乡65岁以上老年人的电子健康档案。电子健康档案信息系统逐步与养护康复机构的电子病历等信息系统互联互通，实现信息资源共享。
（四）促进社会养老服务业发展
1.
推动现代养老产业发展。
鼓励企业根据老年人生理和心理特点、饮食起居和精神文化需求，研发和推广老年康复辅具、护理用品、自助设备等老年用品，开发老年食品、保健康复、老年照护、老年社区等服务市场，发展老年旅游、老年服装、老年教育和老年文化娱乐等服务业。探索“候鸟式养老”、“异地养老”、“以房养老”等新型养老模式。
2.
创新养老产业发展方式。
积极支持以公建民营、民办公助等多种方式兴办养老服务业。公办养老机构可采用服务外包、委托管理、合作经营等方式吸引社会参与。支持运营成功的海内外专业养老机构，参与整合经营困难的小型民办养老院、护理院，组成养老服务连锁机构，进行规范化和规模化经营。支持慈善公益组织参与养老服务事业，鼓励慈善家冠名捐建老人公寓、老年人养护院、敬老院等各类养老机构。
3.
探索闽侨台养老服务合作机制。
发挥港澳侨台优势，鼓励港、澳、侨、台商投资兴办养老服务机构，鼓励外资养老服务机构参与养老服务事业，加强与海内外养老服务机构的交流与合作，引进社工服务的工作理念、管理模式和专业方式，努力提高我区养老服务机构的管理水平和服务质量。
4.
建立政府购买社会工作服务机制和补贴机制。
乡镇敬老院和村办养老院达到居家养老服务中心条件的，可设置公益性岗位，并申请政府购买专职社会工作者专业服务，承担本区域居家养老服务工作。对居住在城市社区的80岁以上、“三无”老人（无劳动能力、无赡养人、无经济来源）和农村孤寡的失能老人，每人每月发放一定数额的服务券，用于购买居家养老服务特别是护理服务。要建立高龄老人生活补贴制度，为高龄老人发放生活补贴。补贴标准和补贴年龄起点根据实际情况确定。
（五）培育养老服务人才队伍
1.
扩大养老服务队伍。
在养老服务机构中设置社会工作者岗位，鼓励和吸引专业社会工作者和社工专业的高等院校毕业生从事养老服务工作。支持养老服务机构吸纳下岗失业人员就业，大力培养和引进养老服务专业人才，壮大养老服务队伍。
2.
提高专业化水平。
探索建立老年护理专业教育机制，有计划地在高校和中等职业学校内开设社会工作、心理学、老年医学等与社会养老服务有关的专业和课程，加快培养老年医学、护理、营养和心理等方面的专业人员。加强养老服务人员职业培训和养老护理员职业技能鉴定工作。推行养老机构从业人员的职业资格认证和持证上岗制度。到2015年，力争养老机构主要负责人资质培训率达100%，养老护理员持证上岗率达85%以上。
3.
推行志愿服务制度。
加快培育社会养老服务志愿者队伍，动员、引导企事业单位、社会团体、慈善组织和志愿者为老年人提供公益服务。要参照市里的做法，相应成立老龄服务志愿者协会，积极开展爱老人志愿服务行动等相关活动，探索建立“义工银行”、“劳务储蓄”等自助互助服务制度，鼓励低龄健康老人为高龄老年人、失能老年人服务，探索建立热心慈善事业的企事业单位、社会组织和个人与养老机构挂钩帮扶机制，促进志愿者服务的经常化、制度化、规范化。
三、保障措施
（一）优先安排用地。
要编制社会养老服务发展规划，将各类养老服务机构建设用地纳入区土地利用总体规划和年度计划，并予以优先安排。从2013年到2015年，每年要安排一定数量的用地指标，用于发展养老服务业项目。对新建商品房住宅小区，可设定条件要求开发商配建一定规模的公益性养老服务机构用房，并无偿移交当地政府安排使用。支持农村集体经济组织利用存量集体建设用地兴办养老服务机构。
对公办养老机构，按照土地划拨目录，依法优先划拨建设用地。在符合土地利用总体规划的前提下，利用集体所有的山坡荒地或其他不影响城市规划建设的用地建设并运营的民办非营利性养老机构，应优先给予办理土地、林地使用审批手续。对非营利性养老服务设施用地，如福利院、养老院以及配套的非营利性医疗设施等符合《划拨用地目录》的项目用地，可以采取划拨方式供地。对营利性养老机构建设用地，可以采取出让方式供地。养老服务机构项目用地原则上不得改变土地用途。养老服务机构项目配套的生活及行政办公等配套设施，其建筑物不得作为商品房进行分割销售或以其它任何方式变相转让。
（二）落实税费优惠。
除法律法规明确的收费项目外，不得对养老机构另行收费。凡收费标准设置上、下限的，按下限收取。落实公办及非营利性民办养老机构扶持政策，按照国家有关规定对养老机构提供的育养服务免征营业税，对非营利性养老服务机构免征自用房产与土地的房产税和城镇土地使用税；对征收集体所有土地建设养老机构的，可按国家和省政府有关规定免收征地管理费、土地登记费等行政事业性收费；免收管理类、登记类和证照类等有关行政事业性收费地方级收入部分；减免新建老年服务设施的市政公用设施建设费和防空地下室异地建设费等；免收养老机构的生活垃圾、粪便清运和排污等费用；水、电、燃气的使用费与居民用户同价，有一次性接入费的减半收取。对企事业单位、社会团体和个人等社会力量，通过非营利性的社会团体和政府部门，向非营利性民办养老机构的捐赠，在缴纳企业所得税和个人所得税前按照国家规定的标准予以税前扣除。营利性民办养老机构享受国家扶持发展服务业的相关优惠政策。
（三）改善医疗服务。
卫生部门要加强老年医学设施设备与技术人才的配置，支持各类养老服务机构与医疗机构开展合作。规模较大的医护型养老服务机构单独设置卫生所（医务室）；规模较小的医护型养老服务机构和养护型养老服务机构可单独设置卫生所（医务室），也可与周边医院、社区医疗卫生服务机构合作。单独设置卫生所（医务室）的，符合条件的可按程序办理相关手续，纳入城镇职工（居民）基本医疗保险和新型农村合作医疗定点范围。加快推进城乡医保省内异地就医联网结算，方便老年人看病。建立健全家庭病床管理制度，鼓励和引导社区卫生服务机构转变服务模式，主动为长期卧床、70岁以上和独居等行动不便老年人提供上门服务，开设家庭病床。
支持民办养老机构申办老年（康复）医疗机构，设置老年（康复）医疗机构必须符合区《医疗机构设置规划》和国务院卫生行政部门制定的《医疗机构基本标准》。对民办养老机构所办的医疗机构，已取得执业许可证并申请基本医疗保险定点医疗机构的，根据有关部门规定，经审查合格后纳入定点范围。民办养老机构收养人员中的基本医疗保险参保人员，在定点的民办养老机构所办医疗机构就医所发生的医疗费用，按照基本医疗保险的规定支付。允许在职医护人员到养老机构设置的医疗机构开展多点执业。医保管理机构对民办养老机构设置的医疗机构申报医保定点单位，其准入条件与公立医疗机构享受同等待遇。
（四）实施政府补贴。
进一步完善孤老优抚对象、城市“三无”、农村五保老人政府供养制度，保障其基本生活不低于当地居民平均生活水平。逐步实施高龄补贴、养老服务政府补贴制度，帮助经济困难的老人购买养老服务。区财政和有关部门根据实际，可以在一般服务补贴基础上，对困难家庭的失能老年人给予专项护理补贴，建立乡镇敬老院、居家养老服务中心（站）和社区养老服务机构（托老服务机构）运行经费补贴制度，并根据工作需要和财力增长情况，逐年增加经费投入。鼓励民办养老机构收养政府供养对象，并按照收住对象的供养标准拨付补助费；补助费用不足保障其基本生活、基本医疗的部分，由区财政会同有关部门制定政府补助办法。
（五）建立民办公助机制。
要采取民办公助的办法，建立对非营利性民办养老机构实施一次性开办补助和床位运营补贴机制，扶持民办养老机构发展。一次性开办补助和床位运营补贴标准自2013年1月1日起执行。
一次性开办补助。非营利性民办养老机构用房属自建，且核定床位100张以上的，按实际入住床位数，每张床位一次性补助5000元；用房属租房，且租用期限5年以上、核定床位50张以上的，按实际入住床位数，每张床位一次性补助2500元，分5年拨付。所需资金由区财政预算或福利彩票公益金留成中安排。非营利性民办养老机构5年内改变用途的，回收一次性开办补助。
床位运营补贴。对全年每月入住率达到60%以上的非营利性民办养老服务机构，按年平均实际入住床位数和每床位不低于1000元标准给予床位运营补贴。所需资金由省级福利彩票公益金补贴50%，其余由区财政预算或福利彩票公益金留成安排。
（六）加强金融扶持。
鼓励和引导金融机构在风险可控和商业可持续的前提下，适当放宽贷款条件，简化手续，并创新金融产品和服务方式，增加对养老服务企业及其建设项目的信贷投入。符合下岗失业人员小额（担保）贷款条件的个人（或合伙）兴办养老服务机构可按相关规定享受小额担保贷款（贴息）优惠政策，符合条件的养老服务机构还可按规定享受劳动密集型小企业贷款贴息优惠政策。积极探索拓展社会养老服务产业市场化融资渠道。鼓励发展专业养老保险机构，开发养老保险产品；支持保险公司投资设立专业化养老服务机构。支持建立老年人意外伤害保险制度，构建养老服务行业风险合理分担机制。
（七）加大资金投入。
要多渠道筹集资金，逐步增加一般预算资金、福利彩票公益金等财政性专项资金用于公益性养老服务设施建设。福利彩票公益金要优先保障社会养老服务体系建设。鼓励社会资金、慈善捐赠参与社会养老服务体系建设，形成多元化的投入机制。慈善机构通过社会募捐所筹集的慈善资金，可用于兴办社会养老服务机构，资助非营利性民办养老机构改善设施设备和补贴生活困难的老年人生活、照料服务等费用。非营利性民办养老机构可接受社会捐赠，对受赠款物的使用应尊重捐赠人的意愿，捐赠人没有明确使用意愿的，应用于改善设施设备和服务对象的生活，捐赠资金的使用情况应当接受有关部门的监督检查。对管理规范、老年人满意度高并获得省级以上政府或部门表彰的各类养老服务机构，通过“以奖代补”的形式给予适当支持。
（八）强化监督管理。
要强化对养老服务机构服务范围、质量及服务费用收支情况的监督检查。严禁以办养老机构为名从事核准范围以外的经营业务，确保养老机构的公益服务性质。违反有关规定的，收回补助资金，并由有关部门依法予以警告、罚款、撤销养老服务机构登记证书等处罚，并向社会公布。
泉州市洛江区人民政府
2013
年10月29日
抄送：市政府办、民政局、老龄办，区委各部门。
区人大办，区政协办。
洪区长、区委尤常委、余副区长。
泉州市洛江区人民政府办公室 2013年10月29日印发
