区卫生监督所：

　　现将《2024年度“点题整治”个体医疗机构违法违规执业行为工作方案》发给你单位，请遵照执行。

泉州市洛江区卫生健康局

　　2024年4月16日

抄送：区纪委监委、区政府办驻纪检监察组。

泉州市洛江区卫生健康局                 2024年4月16日印发

2024年度“点题整治”个体医疗机构违法违规执业行为工作方案

　　根据省、市、区三级纪委监委2024年度“点题整治”群众身边腐败和不正之风问题工作的部署，我局结合工作实际制定2024年整治个体医疗机构违法违规执业行为工作方案。

　　一、重点内容

　　（一）依法执业。依法严厉打击个体医疗机构买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》或《医师执业证书》、医师出租、出借、挂靠《医师执业证书》、超出执业许可地点、执业范围开展诊疗活动、使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作、对外出租或承包科室。

　　（二）规范诊疗。是否按《执业医师法》《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗质量管理办法》等法律法规规章和技术规范要求开展诊疗活动。严厉打击助理医师、护士、药剂师代开处方，严厉打击执业医师不在岗、其他不具备独立执业资格人员诊治患者（除应急急救外）。

　　（三）医务公示。医疗机构执业许可证、医务人员的基本信息、诊疗时间、服务项目及收费标准应在诊疗场所的醒目位置上墙公示。医务人员上岗时须穿戴干净整洁的工作衣帽，佩戴胸卡。

　　（四）消毒管理。诊室内空气、地面、物品等定期进行消毒，并做好消毒记录；诊疗过程中使用的诊疗器具和盛放无菌物品的容器必须严格按照《医院感染管理办法》的消毒灭菌原则进行消毒灭菌，并且进行消毒效果监测，标识内容清楚。严禁重复使用一次性的医疗用具。

　　（五）医疗废弃物处置。按照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，医疗废弃物分类收集，及时处置，登记规范完整。诊室要做到清洁卫生，地面干净，药品、物品摆放整齐，无杂物放置。

　　二、时间安排

　　（一）动员部署（4月16日－4月19日）。明确工作任务，制定本所整治方案，做好摸底造册，进行全面动员部署。

　　（二）监督检查阶段（4月20日－12月10日）。区卫监所将对辖区内个体医疗机构开展督导检查，并将督查结果进行通报。

　　（三）双随机阶段（6月1日-10月31日）。按照国家、省、市“双随机”工作统一部署，完成2024年度医疗机构监督抽检工作。

　　（四）总结上报阶段（12月15日前）。卫生监督执法人员于12月15日前报送个体医疗机构“点题整治”工作总结。

　　三、工作要求

　　（一）高度重视，增强行政执法意识。监督执法人员在思想上要增强工作的责任感、使命感，加强业务学习，提高业务素质和能力。

　　（二）明确责任，确保监督检查计划落实到位。区卫监所要以监督检查计划统筹安排执法工作，落实执法工作责任，确保完成任务。

　　（三）规范执法，提升行政执法工作质量。严格遵守执法程序，执法过程全过程记录，规范执法行为，做到事实清楚、程序合法、文书规范、证据齐全。

　　（四）严格执法，督促医疗机构落实依法执业主体责任，对发现的违法行为，要依法依规实施行政处罚。

　　附件1：洛江区2024年“点题整治”项目清单

　　附件2：个体医疗机构违法违规执业行为检查表

附件1

　　洛江区2024年“点题整治”项目清单

附件2

　　个体医疗机构违法违规执业行为检查表

　　被监督单位：                                    主要负责人：                        

　　地址：                                        联系电话：                         

　　陪同检查人签名：                        监督员签名：             

　　检查时间：       年    月    日         检查时间：       年     月     日